![](/images/graphics-bg.png)
Bone mass loss in chronic obstructive pulmonary disease in males : clinical and biochemical variables in correlation with the use of glucocorticoids
Other Title(s)
وهن العظام في مرض الانسداد الشعبي المزمن من الرجال و علاقتها بالصورة الإكلينيكية و المعملية للمرض
Joint Authors
Abu Zayd, Salih Muhammad
Jamal al-Din, Salim
Salam, Hatim
Source
Egyptian Rheumatology and Rehabilitation
Issue
Vol. 31, Issue 6 (30 Nov. 2004), pp.721-738, 18 p.
Publisher
The Egyptian Society for Rheumatology and Rehabilitation
Publication Date
2004-11-30
Country of Publication
Egypt
No. of Pages
18
Main Subjects
Topics
Abstract AR
أثبتت الدراسات الحديثة أن مرض وهن العظام من الأمراض الشائعة في السيدات المصابات بمرض الالتهاب الرئوي الزمن خاصة في فترة ما بعد انقطاع الطمث و الحقيقة أن معظم الدراسات عن هذا المرض كانت في السيدات و قليل من الدراسات اتجهت لدراسة ظاهرة وهن العظام في الرجال.
الهدف : و قد ضممت هذه الدراسة لتوضيح نسبة حدوث مرض وهن العظام في هؤلاء المرضى و علاقته باستخدام الأدوية الاستيرودية و محاولة تحديد العوامل التي تتحكم في التمثيل الغذائي للعظام و كان من أهداف الدراسة أيضا محاولة معرفة ما إذا كان هؤلاء المرضى يجب عليهم قياس كثافة العظام روتينية أم لا.
الطريقة : و قد شملت الدراسة 56 مريضا بالانسداد الشعبي المزمن كلهم من الرجال تتراوح أعمارهم ما بين 24 إلى 66 عاما وقد قسم المرضى إلى ثلاث مجموعات : (1) المجموعة الأولى : شملت 18 مريضا و كانوا يستخدمون أدوية الإستيريود عن طريق الفم.
(2) المجموعة الثانية : شملت 18 مريضا و كانوا يستخدمون أدوية الإستيريود عن طريق الاستنشاق.
(3) المجموعة الثالثة : شملت 20 مريضا لم يستخدموا أي نوع من أنواع أدوية الإستيريود و قد كانت هذه المجموعة بمثابة المجموعة الضابطة لهذه الدراسة.
و قد قام كل المرضى من المجموعات الثلاث بقياس كثافة العظام و قياس وظائف التنفس و عدد من الاختبارات المعملية التي تحدد التمثيل الغذائي للعظام مثل الكالسيوم و الفسفور و غيرها.
النتائج : و قد أظهرت نتائج الدراسة أن نسبة الإصابة بمرض وهن العظام في هؤلاء المرضى كانت 21.4 % في الفقرات القطنية و كانت النسبة 23.2 % بالنسبة لمفصل الحوض و كانت 28.5 % بالنسبة لعنق عظمة الفخذ، و كانت نسبة وهن العظام للجسم كله 28.8 % من هؤلاء المرضى و قد تميز مرضى المجموعة الأولى بنسبة عالية من وهن العظام مقارنة بالمجموعة الثانية و الثالثة و كانت المجموعة الثالثة التي لم تتناول أدوية الإستيريود أقل المجموعات إصابة بوهن العظام، و لم تظهر النتائج المعملية وجود علاقة مباشرة بين وهن العظام و النتائج المعملية في هؤلاء المرضى، و قد أظهرت النتائج أيضا وجود علاقة عكسية بين قلة كثافة العظام و عامل (ن.
تيلو ببتيد) الذي يمثل عامل من عومل هدم العظام هؤلاء المرضى.
و أظهرت الدراسة كذلك وجود علاقة بين كتلة الجسم و قلة كثافة العظام في هؤلاء المرضى و قد خلصت الدراسة إلى أن وهن العظام من المشاكل الكبيرة في مرض الانسداد الرئوي المزمن خاصة في هؤلاء المرضى الذين يستخدمون الأدوية الإستدرودية بصفة مستمرة سواء عن طريق الفم أو عن طريق الاستنشاق و إن هؤلاء المرضى عرضه أكثر من غيرهم للإصابة بوهن العظام.
الاستنتاج : و قد أوضحت الدراسة بالفحص المبكر و قياس كثافة عظام هؤلاء المرضى و وضع وهن العظام في الحسبان عند علاج هؤلاء المرضى.
Abstract EN
Recent studies have shown that osteoporosis and vertebral fractures are quite common in postmenopausal women with chronic obstructive pulmonary disease (COPD).
Few data are available on the same ailment in men.
Objective : this study was designed to investigate the prevalence of osteoporosis in men with COPD, with special regards to the role of glucocorticoids (GCs) use in these patients.
We aimed to determine factors that influence bone metabolism and the clinical variables of this group of patients.
We also tried to answer the arising question : should COPD patients be routinely evaluated for BMD.
Methodology : the study included 56 male COPD patients documented for at least two years.
Their age ranged from 24 to 66 years.
Subjects were divided into 3 groups : Group I, consisted of 18 patients, who were oral GCs users, group II, consisted of 18 patients who were inhaled GCs users and group III, consisted of 20 patients who never used GCs.
The latter group was considered as the control group.
All subjects underwent measurement of BMD; pulmonary function tests (PFTs) and a number of biochemical markers of bone metabolism.
The associations between BMD, PFTs, GCs use, biochemical markers and clinical variables were analyzed.
Results : the prevalence of osteopenia and osteoporosis, as defined by WHO criteria was 26.8 % and 21.4 % at the lumber spine, 30.4 % and 23.2 % at total hip, 35.7 % and 28.5 % at femoral neck and 32.1 % and 28.8 % for total body respectively.
Patients included group 1 had the lowest BMD at any site (p < 0.0001), group II patients had over all bone mass loss, that was indistinguishable from those who were received oral GCs and group III patients had less bone mass reduction that the other two groups.
Of the clinical and biochemical markers measured, N-telopeptide significantly correlated with bone mass (p < 0.01), but there was no correlation with other markers.
The lowest mean of FEVI (Forced Expiratory Volume in one second) was observed in group I patients.
BMI (Body Mass Index) was weakly correlated with bone mass in the 3 studied groups.
Conclusion : bone mass loss is a-common problem in male COPD patients, while the use of oral GCs increases the frequency of osteoporosis.
Inhaled GCs therapy offered no protection from bone loss.
COPD patients who were never treated with GCs had also a substantial risk for osteoporosis.
We advocate early screening and preventive intervention.
American Psychological Association (APA)
Abu Zayd, Salih Muhammad& Jamal al-Din, Salim& Salam, Hatim. 2004. Bone mass loss in chronic obstructive pulmonary disease in males : clinical and biochemical variables in correlation with the use of glucocorticoids. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 31, no. 6, pp.721-738.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-55260
Modern Language Association (MLA)
Abu Zayd, Salih Muhammad…[et al.]. Bone mass loss in chronic obstructive pulmonary disease in males : clinical and biochemical variables in correlation with the use of glucocorticoids. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 31, no. 6 (Nov. 2004), pp.721-738.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-55260
American Medical Association (AMA)
Abu Zayd, Salih Muhammad& Jamal al-Din, Salim& Salam, Hatim. Bone mass loss in chronic obstructive pulmonary disease in males : clinical and biochemical variables in correlation with the use of glucocorticoids. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2004. Vol. 31, no. 6, pp.721-738.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-55260
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 735-737
Record ID
BIM-55260