![](/images/graphics-bg.png)
Blood changes after splenectomy in portal hypertension : the "Amna model"
Other Title(s)
التغييرات في الدم بعد استئصال الطحال بسبب إرتفاع ضغط الدم بالوريد البابي : "نموذج آمنة"
Joint Authors
Karrar, Hatim K.
Dumi, Ayman EA.
al-Shallali, Jamal E. H. A.
Source
Sudan Journal of Medical Sciences
Issue
Vol. 8, Issue 1 (31 Mar. 2013), pp.47-57, 11 p.
Publisher
Omdurman Islamic University Faculty of Medicine
Publication Date
2013-03-31
Country of Publication
Sudan
No. of Pages
11
Main Subjects
Topics
Abstract AR
خلفية : عملية استئصال الطحال كثيرا ما تجري للمرضى بارتفاع ضغط الدم بالوريد البابي و فرط نشاط الطحال في المناطق المتوطنة بها البلهارسيا.
زيادة الصفائح الدموية الارتدادية وصفت كثيرا بعد استئصال الطحال.
على الرغم من هذا٬ نفتقر للبيانات حول التغييرات طويلة الأمد لأعداد الصفائح الدموية و مؤشرات خلايا الدم الأخرى في المرضى باستئصال الطحال.
الأهداف : هي دراسة التغيرات التي تحدث بالدم بعد استئصال الطحال الناتج عن ارتفاع ضغط الدم بالوريد البابي بسبب البلهارسيا.
الطرق : هي دراسة استباقية تلاحظيه للحالة قمنا فيها بسلسلة من فحوصات حساب الدم الكامل قبل و بعد إجراء استئصال الطحال لاثنين من المرضى.
فترات الدراسة كانت 12 يوم و 5 أشهر على التوالي.
النتائج : زيادة الصفائح الدموية الارتدادية (109 × 500 <) حدثت بعد اليوم السابع بعد الاستئصال للطحال في المريضين.
في الدراسة الطويلة٬ زيادة الصفائح الدموية الارتدادية حدثت من اليوم الثامن إلى الأسبوع العاشر.
كانت هنالك زيادة حادة (109 × 1000 <) من اليوم 11 إلى اليوم 21 بعد الجراحة.
مستويات الصفائح عادت للطبيعي بعد الأسبوع 17.
زيادة كريات الدم البيضاء الارتدادية حدثت مباشرة بعد ربط الشريان الطحالي و لكنها عادت لعددها الطبيعي بعد الأسبوع الثاني من الجراحة.
كريات الدم الحمراء٬ على أية حال٬ شوفت تغييرات مختلفة عن كلتا الصفائح الدموية و كريات الدم البيضاء.
كان هنالك فقر دم دائم لمدة شهر تقريبا بعد الجراحة.
الخاتمة : زودت هذه الدراسة البيانات التي كانت تفتقر إليها على المدى البعيد التغيرات التي تحدث بالدم بعد استئصال الطحال الناتج عن ارتفاع ضغط الدم بالوريد البابي في المرضى السودانيين.
معرفة هذه التغييرات يمكن أن تكون نتائج مهمة على المداوة و التتبع لهؤلاء المرضى٬ و تعطي الدليل الذي نحتاجه لوضع موجهات العلاج.
Abstract EN
Background: Splenectomy is a frequently performed operation for patients with portal hypertension and hypersplenism in areas endemic for schistosomiasis.
Reactive thrombocytosis (RT) has been described following splenectomy.
Nevertheless, data are lacking on the long term changes of platelet count and other blood cells and indices after splenectomy in such patients.
Objectives: To determine the hematological changes following splenectomy in portal hypertension due to schistosomiasis.
Methods: This is a prospective, observational, case study in which we did a series of full blood counts before and after splenectomy on two patients.
The periods of study were 12 days and 5 months, respectively.
Results: Platelets (RT >500x109 ) occurred after the 7th post-splenectomy day in both patients.
In the longer study, RT continued from day 8 to week10.
Extreme thrombocytosis (> 1000x 109 ) occurred from day 11 to day 21 postoperatively.
The count was back to normal by week 17.
Reactive leukocytosis occurred immediately after ligation of the splenic artery, but returned to normal levels during the 2nd postoperative week.
Erythrocytes, however, showed changes different from both platelets and leukocytes.
There was !persistent anaemia" for about one month postoperatively.
Conclusion: This study provides data that were lacking on the long term haematological effects of splenectomy in Sudanese patients with portal hypertension.
Knowing these changes can have important implications on the management and follow up of such patients, and provide evidence needed for discussing guidelines of treatment.
RT and leukocytosis occur after splenectomy whereas anaemia persists.
RT can reach extreme levels and it is wise to monitor the platelets after the discharge of patients from the hospital.
It may also be wise to consider the use of antiplatelet drugs postoperatively till the count normalizes.
The persistent anaemia, however, seems to correct itself without giving haematinics or blood transfusion.
American Psychological Association (APA)
al-Shallali, Jamal E. H. A.& Karrar, Hatim K.& Dumi, Ayman EA.. 2013. Blood changes after splenectomy in portal hypertension : the "Amna model". Sudan Journal of Medical Sciences،Vol. 8, no. 1, pp.47-57.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-570339
Modern Language Association (MLA)
Dumi, Ayman EA.…[et al.]. Blood changes after splenectomy in portal hypertension : the "Amna model". Sudan Journal of Medical Sciences Vol. 8, no. 1 (Mar. 2013), pp.47-57.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-570339
American Medical Association (AMA)
al-Shallali, Jamal E. H. A.& Karrar, Hatim K.& Dumi, Ayman EA.. Blood changes after splenectomy in portal hypertension : the "Amna model". Sudan Journal of Medical Sciences. 2013. Vol. 8, no. 1, pp.47-57.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-570339
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 55-56
Record ID
BIM-570339