Thrombolysis in Yemeni patients with acute coronary syndrome, facts and prognosis : data from gulf race (gulf registry of acute coronary events)-phase I
Other Title(s)
انحلال الخثرة عند المرضى اليمنيين المصابين بالمتلازمة الإكليلية الحادة، الحقائق والإنذار : بيانات سجل الخليج للحوادث الإكليلية الحادة-المرحلة الأولى GULFRACE
Joint Authors
Munyabari, Abd al-Nasir
al-Muttarib, Ahmad
al-Ansi, Ahmad
Source
Journal of the Arab Board of Health Specializations
Issue
Vol. 16, Issue 4 (31 Dec. 2015), pp.9-14, 6 p.
Publisher
The Arab Board of Health Specializations
Publication Date
2015-12-31
Country of Publication
Syria
No. of Pages
6
Main Subjects
Topics
Abstract AR
هدف البحث : تعتبر الاستعادة السريعة لتروية الشرايين التاجية بعد حدوث المتلازمة الإكليلية الحادة ACS و احتشاء العضلة القلبية مع ارتفاع القطعة ST حجر الزاوية في المعالجة.
و نظراً لعدم وجود برنامج للتدخل الأولي للشرايين التاجية عبر الجلد في اليمن فإن استخدام المعالجات الحالة للخثرة هي الوسيلة الأساسية لاستعادة التروية الإكليلية.
تهدف هذه الدراسة إلى تسليط الضوء على حجم مشكلة المتلازمة الإكليلية الحادة عند المرضى اليمنيين، عوامل الخطورة المرافقة، معدلات استخدام حالات الخثرة، معدلات المراضة و الوفيات لدى هؤلاء المرضى.
طرق البحث : تمثل دراسة Gulf Race دراسة مسحية استباقية متعددة المراكز و متعددة البلدان للمرضى المقبولين في المشفى بتشخيص نهائي بوجود المتلازمة الإكليلية الحادة في 6 دول عربية في منطقة الخليج و الجزيرة العربية خلال مدة 6 أشهر.
النتائج : وجد 1054 من المرضى اليمنيين في دراسة Gulf Race بحالات المتلازمة الإكليلية الحادة، خضع 218 فقط للمعالجة الحالة للخثرة من أصل 750 مريضاً بحالة احتشاء عضلة قلبية مع ارتفاع القطعة ST أو حصار الحزمة الكهربائية اليسرى القلب جديد المنشأ.
شكل هؤلاء المرضى نسبة 41 % فقط من مجمل الحالات المرشحة لتطبيق المعالجة الحالة للخثرة (531 حالة).
بلغ متوسط أعمار المرضى 55.9 ± 11.01 سنة و كان غالبيتهم من الذكور.
أورد وجود تدخين عند 127 مريضاً (58.3 %)، مضغ القات عند 163 مريضاً (74.3 %) بينما سجل وجود فرط في التوتر الشرياني في 57 حالة (26.1 %) و داء سكري من النمط الثاني عند 54 مريضاً (24.8 %).
أورد حدوث قصور القلب الاحتقاني بعد إجراء المعالجة بحالات الخثرة عند مرضى المتلازمة الإكليلية الحادة في 11.5 % من الحالات مع حدوث وفيات عند 14 مريضاً (6.4 %).
الاستنتاجات : تعتبر نسبة حدوث المتلازمة الإكليلية الحادة في اليمن واحدة من أعلى النسب الملاحظة في المنطقة.
إن المعدلات المنخفضة لتطبيق المعالجة بحالات الخثرة كخط أول في المعالجة لإعادة التروية و وصول المريض المتأخر للمشفى تساهم في ضياع فرصة ذهبية لاستعادة التروية التاجية و هو ما يزيد من معدلات المراضة و الوفيات.
يجب العمل على زيادة برامج التوعية عند المجتمع و لدى الأطباء لتحسين تدبير حالات المتلازمة الإكليلية الحادة.
Abstract EN
Objective: Rapid coronary revascularization after ACS with ST elevation acute myocardial infarction (STEMI) is a cornerstone in management.
Yemen where no primary Percutaneous Coronary Intervention tool for coronary reperfusion.
The major objective was to highlight the magnitude of ACS among Yemeni patients, predisposing risk factors to ACS, the rate of use of thrombolytic therapy, the morbidity and mortality among those patients.
Methods: Gulf Race I is a prospective, multinational, multicenter survey of patients hospitalized with the final diagnosis of ACS in six Arabian Peninsula/Gulf countries over a period of six month.
Results: 1054 Yemeni patients with ACS participated in the Gulf Race I, only 218 patients had received thrombolytic therapy out of 750 cases of STEMI or newly developed LBBB.
Those 218 patients represent only 41% of all the cases (531 cases) eligible for thrombolytic therapy.
The mean age 55.9±11.01 years and were mainly males.
Streptokinase was commonly thrombolytic used (95.4%).
Smoking reported in 127 patient (58.3%), khat chewing in 163 patient (74.3%) while arterial hypertension in 57 cases (26.1%) and diabetes mellitus type II in 54 patients (24.8%).
The mean door to needle in those patient was 59.1 minutes.
Heart failure in ACS group after thrombolytic therapy was reported in 11.5% of the patients and death in 14 patients 6.4%.
Conclusions: ACS among Yemeni is one of the highest in the area, in spite of low rate of using thrombolytic therapy as a first line of revascularization in Yemen, still the time of presentation of the patient with ACS to the hospitals is late.
Missing the golden hours for thrombolytic therapy in Yemeni patients with ACS is associated with high rate of morbidity and mortality.
Community and physician awareness programs are needed for better management of ACS.
American Psychological Association (APA)
Munyabari, Abd al-Nasir& al-Muttarib, Ahmad& al-Ansi, Ahmad. 2015. Thrombolysis in Yemeni patients with acute coronary syndrome, facts and prognosis : data from gulf race (gulf registry of acute coronary events)-phase I. Journal of the Arab Board of Health Specializations،Vol. 16, no. 4, pp.9-14.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-655626
Modern Language Association (MLA)
al-Muttarib, Ahmad…[et al.]. Thrombolysis in Yemeni patients with acute coronary syndrome, facts and prognosis : data from gulf race (gulf registry of acute coronary events)-phase I. Journal of the Arab Board of Health Specializations Vol. 16, no. 4 (2015), pp.9-14.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-655626
American Medical Association (AMA)
Munyabari, Abd al-Nasir& al-Muttarib, Ahmad& al-Ansi, Ahmad. Thrombolysis in Yemeni patients with acute coronary syndrome, facts and prognosis : data from gulf race (gulf registry of acute coronary events)-phase I. Journal of the Arab Board of Health Specializations. 2015. Vol. 16, no. 4, pp.9-14.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-655626
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 13-14
Record ID
BIM-655626
