Two adjacent levels dislocation of the cervical spine managed via an anterior only approach : a case report
Joint Authors
Burghli, Anwar
Vital, Jean Marc
Boissiere, Louis
Ubayd, Ibrahim
Source
Issue
Vol. 64, Issue 3 (30 Sep. 2016), pp.181-185, 5 p.
Publisher
Publication Date
2016-09-30
Country of Publication
Lebanon
No. of Pages
5
Main Subjects
Abstract EN
We report the rare case of a 52-year-old man who presented an incomplete tetraplegia after a hang gliding accident.
Computed tomography revealed a complete bilateral facet fracture-dislocation at the C4C5 level, with a unilateral facet fracture-dislocation on the left side at the C3C4 level; there was also a sagittal fracture of the fifth cervical vertebra extending through the middle of its body with a second fracture through the posterior arch.
The patient was taken urgently to the operating room and closed reduction maneuvers were performed under general anesthesia, followed by an anterior prevascular approach for C3 to C5 fusion with two iliac crest grafts and a plate.
Patient’s muscle strength was 3/5 on all four limbs on discharge and between 4/5 and 5/5 at one year.
He stopped self-catheterization nine months after the accident.
At two years follow-up, X-rays and CT scan showed a stable construct with satisfactory fusion.
This is the first paper, in the literature, to describe double level contiguous cervical dislocation with a sagittal split fracture, and managed via an anterior only approach
Abstract FRE
Nous rapportons le cas d’un patient de 52 ans ayant présenté une tétraplégie incomplète suite à un accident de parapente.
L’imagerie scanner a révélé la présence d’une fracture-luxation bilatérale C4C5, ainsi qu’une fractureluxation unilatérale gauche au niveau sus-jacent C3C4; on notait aussi un trait de refend sagittal au niveau de la cinquième vertèbre cervicale traversant le corps jusqu’à l’arc postérieur.
Le patient a été admis en urgence au bloc opératoire, et une réduction par manoeuvres externes sous anesthésie générale des deux niveaux luxés a été réalisée, suivie d’une chirurgie par voie antérieure prévasculaire réalisant une arthrodèse de C3 à C5 avec utilisation de deux greffons iliaques et d’une plaque vissée.
La force musculaire aux quatre membres était à 3/5 à la sortie de l’hôpital, et entre 4/5 et 5/5 à un an.
Le patient a arrêté l’autosondage neuf mois après l’accident.
À deux ans, les radiographies et scanner de contrôle ont démontré un montage stable avec une arthrodèse satisfaisante.
Il s’agit du premier cas, dans la littérature, décrivant une luxation du rachis cervical à deux niveaux adjacents, et traitée chirurgicalement par une voie antérieure unique.
American Psychological Association (APA)
Burghli, Anwar& Vital, Jean Marc& Boissiere, Louis& Ubayd, Ibrahim. 2016. Two adjacent levels dislocation of the cervical spine managed via an anterior only approach : a case report. Journal Médical Libanais،Vol. 64, no. 3, pp.181-185.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-720503
Modern Language Association (MLA)
Burghli, Anwar…[et al.]. Two adjacent levels dislocation of the cervical spine managed via an anterior only approach : a case report. Journal Médical Libanais Vol. 64, no. 3 (2016), pp.181-185.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-720503
American Medical Association (AMA)
Burghli, Anwar& Vital, Jean Marc& Boissiere, Louis& Ubayd, Ibrahim. Two adjacent levels dislocation of the cervical spine managed via an anterior only approach : a case report. Journal Médical Libanais. 2016. Vol. 64, no. 3, pp.181-185.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-720503
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 185
Record ID
BIM-720503
