Management of lower limb vascular injuries in Ghazi al Hariri Teaching Hospital-Baghdad 2015
Other Title(s)
إدارة و علاج إصابات الأوعية الدموية للأطراف السفلى في مستشفى غازي الحريري بغداد 2015
Joint Authors
Abd al-Husayn, Jalal Jafar
Hamad, Husayn Ali
Adnan, Ibrahim Ahmad
Source
Issue
Vol. 18, Issue 2 (31 Dec. 2019), pp.128-143, 16 p.
Publisher
University of Thi-Qar College of Medicine
Publication Date
2019-12-31
Country of Publication
Iraq
No. of Pages
16
Main Subjects
Topics
Abstract AR
تمثل إصابات الأوعية الدموية للأطراف السفلى عددا كبيرا من الحالات المرضية الخاصة بإصابات تلك الأوعية، و تعددت أسباب تلك الإصابات بدءا من إصابات الانفجار، الإطلاق الناري و إصابات الطعن بآلة حادة، لأسباب صغيرة مثل إجراءات أخذ عينات الدم.
يشار إلى إن العمليات الجراحية لإصلاح الأوعية الدموية تجرى أحيانا من دون تصوير الأوعية.
بصفة عامة، خيارات الإصلاح بعد تقييم الأوعية الدموية تشمل إصلاح بسيط لجدار الوعاء الدموي، الترقيع و ريدي، استئصال مع مفاغره نهاية إلى نهاية، التوصيل او الالتفافية بشريان اصطناعي، و ربط الشريان أو البتر.
الهدف من البحث : الهدف العام من هذه الدراسة هو التعرف على المسببات، الأعراض المرضية، طريقة العلاج و نتائج الإجراءات الجراحية لإصابات الأوعية الدموية في الأطراف السفلى في مستشفى غازي الحريري، بغداد، العراق، من الأول من يناير- ٢٠١٥ إلى٣١- ديسمبر-٢٠١٥.
المرضى و طرق البحث : كان تصميم البحث بطريقة شملت الدراسة بقاعدة بيانات من المستشفى بأثر رجعي على جميع المرضى المحالين الى العيادة الاستشارية لجراحة الأوعية الدموية في مستشفى غازي الحريري و إلى قسم الطوارئ.
وقد تم تسجيل تسعين مريضا بإصابتهم بالأوعية الدموية في الأطراف السفلى.
و قد تم جمع البيانات باستخدام قائمة مرجعية منظمة و تحليلها.
النتائج : كان خمسة و ثمانون مصابا-(٩٤.٥٪) من المصابين-من الذكور و خمسة اصابات -(٥.٥٪) من المصابين- إناثا.
كان العمر الأكثر شيوعا في اصابات الأوعية الدموية للأطراف السفلى هو ٢١-٣٠ سنة بنسبة (٥٠٪)، يليها الفئة العمرية ٣١-٤٠ سنة بنسبة (٢٤.٤٪).
كان الوعاء الدموي الأكثر إصابةً هو الشريان المأبضي في٤٠ مريضا (٤٤.٤٪)، يليه الشريان الفخذي في٢٩ مريضا (٣٢.٣٪).
الإصابات النافذة إثر المقذوف الناري للانفجارات هو أعلى سبب لإصابة الأوعية الدموية في الأطراف السفلى بنسبة إصابة ٥٠٪، في حين أن السبب الثاني هو الإصابات النافذة إثر الإطلاق الناري بنسبة إصابة ٤٠٪.
كان معدل إنقاذ الطرف المصاب بعد التداخل الجراحي هو ٨٥٪ و كان معدل وفيات بنسبة ٧.٨٪.
الاستنتاجات و التوصيات : كشفت نتائج البحث أن الإصابات بسبب شظايا الانفجار هي السبب الأكثر شيوعا لإصابات الأوعية الدموية للأطراف السفلى في مستشفى غازي الحريري في فترة دراستنا.
التدخل المناسب و الاستعادة السريعة لتدفق الدم أمر في بالغ الأهمية و هو المفتاح لإنقاذ الطرف المصاب بنجاح.
كانت نسبة البتر من أعلى المعدلات في المرضى الذين يعانون من إصابات الشريان المأبضي.
Abstract EN
Background : lower limb vascular injuries are encountered in a vast number of settings, ranging from blast, bullet, stab wounds injuries, to causes as small as blood sampling procedures.
Surgery for vascular repair is sometimes indicated without angiography.
Broadly speaking, options for repair after assessment of vasculature include simple vessel wall repair, venous patching, resection with end-to-end anastomosis or with inter-positioning graft, bypass graft, ligation or amputation.
Aim: The general objective of this study is to identify the etiology, presentations, management and outcome of lower limb vascular injuries in Ghazi Al Hariri hospital, Baghdad, Iraq, from 1st January 2015 to 31st December 2015.
Patients and Methods : The study design was retrospective hospital based study and the study population included all patients who referred to the vascular surgery consultation clinic in Ghazi Al Hariri Hospital and to emergency department.
Ninety patients had lower limb vascular injuries.
Data collected using structured checklist and analyzed.
Results: Eighty-five (94.5% ) were males and five (5.5 % ) were females.
The most common age at presentation was 21–30 years (50% ), followed by 31–40 (24.4 % ).
Blast penetrating shell injuries were the highest cause for lower limb vascular injury with incidence rate of 50 % , while second cause is bullet penetrating injuries presented at 40% .
Most common artery injured was the popliteal artery (40 patients ; 44.4%) followed by the femoral artery (29 patients ; 32.3 % ).
Limb salvage rate was 85% and mortality rate was 7.8 %.
Conclusions : Our results revealed that blast injuries are the most frequent cause of lower extremity vascular injuries in Ghazi Al Hariri hospital at the period of our study.
Appropriate intervention and rapid restoration of blood flow is crucial to have a good outcome and is the key to successfully salvage the injured limb.
Amputation rate was the highest in patients with popliteal artery injuries.
American Psychological Association (APA)
Adnan, Ibrahim Ahmad& Abd al-Husayn, Jalal Jafar& Hamad, Husayn Ali. 2019. Management of lower limb vascular injuries in Ghazi al Hariri Teaching Hospital-Baghdad 2015. Thi-Qar Medical Journal،Vol. 18, no. 2, pp.128-143.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-976300
Modern Language Association (MLA)
Adnan, Ibrahim Ahmad…[et al.]. Management of lower limb vascular injuries in Ghazi al Hariri Teaching Hospital-Baghdad 2015. Thi-Qar Medical Journal Vol. 18, no. 2 (2019), pp.128-143.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-976300
American Medical Association (AMA)
Adnan, Ibrahim Ahmad& Abd al-Husayn, Jalal Jafar& Hamad, Husayn Ali. Management of lower limb vascular injuries in Ghazi al Hariri Teaching Hospital-Baghdad 2015. Thi-Qar Medical Journal. 2019. Vol. 18, no. 2, pp.128-143.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-976300
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 140-142
Record ID
BIM-976300
