Comparison between repetitive peripheral magnetic stimulation (Rpms)‎ and botulinum toxin –a injection in management of spasticity

العناوين الأخرى

مقارنة بين التنبية المغناطيسى المتكرر و حقن سم البوتيولينم أ فى مرضى التقبض العضلي.

تاريخ النشر

2009-04-30

دولة النشر

مصر

عدد الصفحات

التخصصات الرئيسية

الطب البشري

الموضوعات

الملخص AR

ملخص البحث : يعتبر التقبض العضلي واحدا من أكثر أسباب الإعاقة في مرضى إصابات الحبل الشوكي و يؤثر سلبيا على علاج هؤلاء المرضى و يؤدي إلى مضاعفات كثيرة منها قرح الفراش و العدوى الميكروبية و تيبس المفاصل.

و على الرغم من وجود عدة طرق لعلاج التقبض العضلي مثل العلاج الطبيعي و الدوائي و التنبيه الكهربي.

إلا انه ما زال يشكل عنصرا رئيسيا في إعاقة تأهيل هؤلاء المرضى.

و نظرا لذلك نحتاج إلى دراسة تأثير وسائل علاجية آخر على التقبض العضلي.

هدف البحث : مقارنة استخدام التنبيه المغناطيسي التكرر الطرفي و حقن سم البوتيولينم أ في علاج التقبض العضلي بالأطراف السفلية نتيجة إصابات الحبل الشوكي.

الطريقة : اشتملت هذه الدراسة على 232 مريض يعانون من التقبض العضلي بالأطراف السفلية نتيجة إصابة الحبل الشوكي و قد خضع جميع المرضى لمعرفة التاريخ المرضي متضمنا التقييم الوظيفي للمرضى و الفحص الإكلينيكي الشامل و الفحص العصبي الذي يتضمن معايير قياس التقبض العضلي.

و قد تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين :- المجموعة أ و قد تم حقنهم بسم البوتيولينم أ و المجموعة ب و قد تلقوا التنبيه المغناطيسي المتكرر بتردد 8 هرتز لمدة ثلاثة أيام و تم إعادة تقييم المرضى بعد 4، 7 و 30 يوما من بداية العلاج و تم إجراء دراسة إحصائية لقياس درجة التحسن في معايير التقييم المختلفة المستخدمة في الدراسة.

النتائج : بالنسبة للمجموعة الأولى ( التي تم حقنها بسم البوتيولينم أ لم يكن هناك فارق ذو دلالة إحصائية في معايير التقبض العضلي بعد مرور 4 أو 7 أيام بينما كان هناك تحسن في هذه المعايير بعد مرور ثلاثين يوما من الحقن و لم يتأثر مقياس الأداء الوظيفي و القوة العضلية للمرضى بعد الحقن.

بالنسبة للمجموعة الثانية التي تلقت التنبيه المغنطيسي المتكرر كانت هناك فروق ذات دلالة إحصائية في معايير التقبض العضلي بعد مرور 4 أيام فقط من العلاج و تلاشى هذا التأثير بعد 7 و بعد 30 يوما و بمقارنة المجموعتين إحصائيا من حيث درجة التحسن في معايير التقبض العضلي و الأداء الوظيفي وجد أنه بعد أربعة أيام من العلاج كان هناك فارق ذو دلالة إحصائية بين المجموعتين حيث تحسنت هذه المعايير في المجموعة أ مقارنة بالمجموعة ب.

بينما بعد 7 أيام و 30 يوما كان هناك فارق ذو دلالة إحصائية من حيث درجة التحسن في هذه المعايير في المجموعة ب مقارنة بالمجموعة أ.

الاستنتاج : يمكن استخدام التنبيه المغناطيسي المتكرر و حقن سم البوتيولينم أ مكملين لبعضهم البعض في علاج حالات التقبض العضلي حيث أن التنبيه المغناطيسي المتكرر له تأثير سريع و قصير المدى في حين أن حقن سم البوتيولينم أ له تأثير متأخر و لكن طويل المدى.

الملخص EN

-Objective: To compare between the use of repetitive peripheral magnetic stimulation and botulinum toxin-A injection in management of spasticity in patients with paraparesis.

Methodology: Twenty three patients suffering from spastic paraparesis due to traumatic spinal cord injury were included in this study.

Assessment included spasm frequency scale (SFS), adductor tone scale, Modified Modified Ashworth scale (MMAS), clonus score, Medical research council scale for muscle power testing.

Patients were divided into two groups, group A (10 patients): received botulinum toxin type A injection and group B (13 patients): received repetitive peripheral magnetic stimulation (RPMS) one session daily for 3 successive days.

All patients were reassessed at 4,7&30 days from the start of therapy.

Results: There was no significant difference in the neurological baseline data after 4 and 7 days in group A patients.

However, after 30 days, there was a statistically significant decrease in the spasticity scales.

After four days therapy, there was highly significant difference (p<0.01) in the neurological scales with decreased spasticity scales in group B compared to group A.

After seven days, there was highly significant difference (p<0.01) between group A and B with decreased spasm frequency and clonus score scales in group A.

After 30 days, there was a highly significant difference (p<0.01) between group A and B with decreased adductor tone, modified ashworth, spasm frequency scales, clonus and functional independence measure scores in group A.

Conclusions: RPMS and botulinum toxin A injection can be used complementary to each other as RPMS has immediate and short term effects on spasticity while botulinum toxin A has delayed and long term effects on muscle tone.

نمط استشهاد جمعية علماء النفس الأمريكية (APA)

Fath Allah, Mahmud Muhammad& Siedhom, Irene Rauf Amin& Fuad, Nifin& Abd al-Ghani, Walid& Zakil al-Din, Hany Mahmud. 2009. Comparison between repetitive peripheral magnetic stimulation (Rpms) and botulinum toxin –a injection in management of spasticity. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 36, no. 2, pp.325-338.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-258574

نمط استشهاد الجمعية الأمريكية للغات الحديثة (MLA)

Abd al-Ghani, Walid…[et al.]. Comparison between repetitive peripheral magnetic stimulation (Rpms) and botulinum toxin –a injection in management of spasticity. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 36, no. 2 (Apr. 2009), pp.325-338.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-258574

نمط استشهاد الجمعية الطبية الأمريكية (AMA)

Fath Allah, Mahmud Muhammad& Siedhom, Irene Rauf Amin& Fuad, Nifin& Abd al-Ghani, Walid& Zakil al-Din, Hany Mahmud. Comparison between repetitive peripheral magnetic stimulation (Rpms) and botulinum toxin –a injection in management of spasticity. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2009. Vol. 36, no. 2, pp.325-338.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-258574

نوع البيانات

مقالات

لغة النص

الإنجليزية

الملاحظات

Includes bibliographical references : p. 336-337

رقم السجل

BIM-258574

حفظتم الحفظ طباعة

قاعدة معامل التأثير والاستشهادات المرجعية العربي "ارسيف Arcif"

أضخم قاعدة بيانات عربية للاستشهادات المرجعية للمجلات العلمية المحكمة الصادرة في العالم العربي

منصة "معرفة" للكتاب العربي الجامعي الرقمي

تقوم هذه الخدمة بالتحقق من التشابه أو الانتحال في الأبحاث والمقالات العلمية والأطروحات الجامعية والكتب والأبحاث باللغة العربية، وتحديد درجة التشابه أو أصالة الأعمال البحثية وحماية ملكيتها الفكرية. تعرف اكثر