The value of Doppler sonography in differential diagnosis of cervical lymphadenopathy

العناوين الأخرى

قيمة الدوبلر الطيفي و الملون في تشخيص أمراض العقد اللمفاوية العنقية

المؤلفون المشاركون

Ali, Iman Muhsin
al-Lami, Sad

المصدر

Kufa Journal for Nursing Sciences

العدد

المجلد 1، العدد 1 (31 ديسمبر/كانون الأول 2011)، ص ص. 1-19، 19ص.

الناشر

جامعة الكوفة كلية التمريض

تاريخ النشر

2011-12-31

دولة النشر

العراق

عدد الصفحات

19

التخصصات الرئيسية

الطب البشري

الموضوعات

الملخص AR

تشتمل هذه الدراسة على مقارنة قيم الدوبلر الطيفي و الملون في تمييز أسباب تورم العقد اللمفاوية في الرقبة متضمنا الالتهابية, التفاعلية, السرطان اللمفي و السرطان الثانوي المنتشر. قيم الدوبلر الطيفية المستخدمة تتضمن الآتي : 1.

معامل المقاومة 2.

معامل النبضات 3.

قمة السرعة الانقباضية 4.

نهاية السرعة الانبساطية. أجريت الدراسة على مئة مريض مصاب بتورم العقد اللمفاوية في الرقبة مستخدمين السونار العادي و الملون و الطيفي, كما قورنت نتائج الدوبلر بنتائج الزرع النسيجي و الخلوي و المتابعة السريرية, و لقد تبين بأن هناك فرق واضح في معامل المقاومة و معامل النبضات بين كل مجاميع المرضى ما عدا السرطان اللمفي و التورم التفاعلي للغدد اللمفاوية.

أما القيم الأخرى فهي كالآتي : 1.

قيمة الخصوصية 100% للعقد المتأثرة بالسرطان المنتشر للقيم القطعية : معامل المقاومة > 0.80 و معامل النبضات > 1.80. 2.

القيم الإيجابية المتوقعة 100% للعقد المتأثرة بالالتهابات الحادة للقيم القطعية : معامل المقاومة < 0.50 و معامل النبضات < 0.60. 3.

القيم السلبية المتوقعة 100% للعقد المتأثرة بالسرطان المنتشر للقيم القطعية : معامل نهاية سرعة الدم الانبساطية > 10 سم/ثا. 4.

القيم الإيجابية المتوقعة و قيمة الخصوصية 100% للعقد المتأثرة بالسرطان المنتشر للقيم القطعية : معامل نهاية سرعة الدم الانبساطية < 2 سم/ثا. على الرغم مما ظهر في نتائج دراستنا التي تبين وجود فرق في قيم معامل المقاومة و معامل النبضات, قمة سرعة الدم الانقباضية و نهاية سرعة الدم الانبساطية في مختلف أسباب تورم العقد اللمفاوية (العنقية), لا توجد هنالك قيمة واحدة بحد ذاتها توفر كل الشروط لتشخيص سبب تورم العقد اللمفاوية, باستثناء استخدام قيم قطعية عالية جدا, قد تكون في بعض الأحيان عاملا مساعدا في تشخيص تلك الأسباب. كما أظهرت دراستنا أيضا بأن تحليل الدوبلر الطيفي يعتبر عامل تشخيصي غير تداخلي يساعد في تشخيص عقد الرقبة اللمفاوية, لكن لا تنفي الحاجة إلى الخزعة (أي الزرع النسيجي) في أكثر الحالات.

الملخص EN

In this prospective study we evaluate Doppler spectral parameters in lymphomatous, reactive, metastatic and acute inflammatory lymph nodes & evaluated the pulsed Doppler sonography as a technique to distinguish between different causes of cervical lymphadenopathy.

Spectral Doppler analysis with measurement of resistance index (RI), pulsatility index (PI), peak systolic velocity (PSV) &End diastolic velocity (EDV) was performed in 100 patients with cervical lymphadenopathy.

The results of Doppler analysis were compared with findings of cytology & histology or with clinical presentation & follow up.

T-test was used to assess statistical significance of differences in Doppler parameters between groups of patients.

Significant differences in RI & PI were shown between all groups of patients except between lymphomatous & reactive lymph nodes.

Specificity of 100 % for metastatic nodal involvement was shown for cutoff values RI>0.80 & PI > 1.80.

A positive predictive value (PPV) of 100 % for acute lymphadenitis was shown for cutoff values RI < 0.50 & PI < 0.60.

An EDV > 10 cm / s has 100 % negative predictive value for nodal metastasis, & EDV < 2 cm / s has 100 % specificity & PPV for metastases.

Although there exist differences in RI, PI, and PSV & EDV between different nodal diseases, unfortunately, only extreme cutoff values may occasionally be helpful in differential diagnosis.

Doppler spectral analysis is a valuable noninvasive adjunct which can help in differentiation between metastatic, lymphomatous, acute inflammatory & reactive lymphadenopathy, but cannot eliminate the need for biopsy in the majority of cases.

نمط استشهاد جمعية علماء النفس الأمريكية (APA)

Ali, Iman Muhsin& al-Lami, Sad. 2011. The value of Doppler sonography in differential diagnosis of cervical lymphadenopathy. Kufa Journal for Nursing Sciences،Vol. 1, no. 1, pp.1-19.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-307921

نمط استشهاد الجمعية الأمريكية للغات الحديثة (MLA)

Ali, Iman Muhsin& al-Lami, Sad. The value of Doppler sonography in differential diagnosis of cervical lymphadenopathy. Kufa Journal for Nursing Sciences Vol. 1, no. 1 (2011), pp.1-19.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-307921

نمط استشهاد الجمعية الطبية الأمريكية (AMA)

Ali, Iman Muhsin& al-Lami, Sad. The value of Doppler sonography in differential diagnosis of cervical lymphadenopathy. Kufa Journal for Nursing Sciences. 2011. Vol. 1, no. 1, pp.1-19.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-307921

نوع البيانات

مقالات

لغة النص

الإنجليزية

الملاحظات

Includes bibliographical references : p. 16-18

رقم السجل

BIM-307921