The value of Doppler sonography in differential diagnosis of cervical lymphadenopathy
Other Title(s)
قيمة الدوبلر الطيفي و الملون في تشخيص أمراض العقد اللمفاوية العنقية
Joint Authors
Source
Kufa Journal for Nursing Sciences
Issue
Vol. 1, Issue 1 (31 Dec. 2011), pp.1-19, 19 p.
Publisher
University of Kufa Faculty of Nursing \
Publication Date
2011-12-31
Country of Publication
Iraq
No. of Pages
19
Main Subjects
Topics
Abstract AR
تشتمل هذه الدراسة على مقارنة قيم الدوبلر الطيفي و الملون في تمييز أسباب تورم العقد اللمفاوية في الرقبة متضمنا الالتهابية, التفاعلية, السرطان اللمفي و السرطان الثانوي المنتشر. قيم الدوبلر الطيفية المستخدمة تتضمن الآتي : 1.
معامل المقاومة 2.
معامل النبضات 3.
قمة السرعة الانقباضية 4.
نهاية السرعة الانبساطية. أجريت الدراسة على مئة مريض مصاب بتورم العقد اللمفاوية في الرقبة مستخدمين السونار العادي و الملون و الطيفي, كما قورنت نتائج الدوبلر بنتائج الزرع النسيجي و الخلوي و المتابعة السريرية, و لقد تبين بأن هناك فرق واضح في معامل المقاومة و معامل النبضات بين كل مجاميع المرضى ما عدا السرطان اللمفي و التورم التفاعلي للغدد اللمفاوية.
أما القيم الأخرى فهي كالآتي : 1.
قيمة الخصوصية 100% للعقد المتأثرة بالسرطان المنتشر للقيم القطعية : معامل المقاومة > 0.80 و معامل النبضات > 1.80. 2.
القيم الإيجابية المتوقعة 100% للعقد المتأثرة بالالتهابات الحادة للقيم القطعية : معامل المقاومة < 0.50 و معامل النبضات < 0.60. 3.
القيم السلبية المتوقعة 100% للعقد المتأثرة بالسرطان المنتشر للقيم القطعية : معامل نهاية سرعة الدم الانبساطية > 10 سم/ثا. 4.
القيم الإيجابية المتوقعة و قيمة الخصوصية 100% للعقد المتأثرة بالسرطان المنتشر للقيم القطعية : معامل نهاية سرعة الدم الانبساطية < 2 سم/ثا. على الرغم مما ظهر في نتائج دراستنا التي تبين وجود فرق في قيم معامل المقاومة و معامل النبضات, قمة سرعة الدم الانقباضية و نهاية سرعة الدم الانبساطية في مختلف أسباب تورم العقد اللمفاوية (العنقية), لا توجد هنالك قيمة واحدة بحد ذاتها توفر كل الشروط لتشخيص سبب تورم العقد اللمفاوية, باستثناء استخدام قيم قطعية عالية جدا, قد تكون في بعض الأحيان عاملا مساعدا في تشخيص تلك الأسباب. كما أظهرت دراستنا أيضا بأن تحليل الدوبلر الطيفي يعتبر عامل تشخيصي غير تداخلي يساعد في تشخيص عقد الرقبة اللمفاوية, لكن لا تنفي الحاجة إلى الخزعة (أي الزرع النسيجي) في أكثر الحالات.
Abstract EN
In this prospective study we evaluate Doppler spectral parameters in lymphomatous, reactive, metastatic and acute inflammatory lymph nodes & evaluated the pulsed Doppler sonography as a technique to distinguish between different causes of cervical lymphadenopathy.
Spectral Doppler analysis with measurement of resistance index (RI), pulsatility index (PI), peak systolic velocity (PSV) &End diastolic velocity (EDV) was performed in 100 patients with cervical lymphadenopathy.
The results of Doppler analysis were compared with findings of cytology & histology or with clinical presentation & follow up.
T-test was used to assess statistical significance of differences in Doppler parameters between groups of patients.
Significant differences in RI & PI were shown between all groups of patients except between lymphomatous & reactive lymph nodes.
Specificity of 100 % for metastatic nodal involvement was shown for cutoff values RI>0.80 & PI > 1.80.
A positive predictive value (PPV) of 100 % for acute lymphadenitis was shown for cutoff values RI < 0.50 & PI < 0.60.
An EDV > 10 cm / s has 100 % negative predictive value for nodal metastasis, & EDV < 2 cm / s has 100 % specificity & PPV for metastases.
Although there exist differences in RI, PI, and PSV & EDV between different nodal diseases, unfortunately, only extreme cutoff values may occasionally be helpful in differential diagnosis.
Doppler spectral analysis is a valuable noninvasive adjunct which can help in differentiation between metastatic, lymphomatous, acute inflammatory & reactive lymphadenopathy, but cannot eliminate the need for biopsy in the majority of cases.
American Psychological Association (APA)
Ali, Iman Muhsin& al-Lami, Sad. 2011. The value of Doppler sonography in differential diagnosis of cervical lymphadenopathy. Kufa Journal for Nursing Sciences،Vol. 1, no. 1, pp.1-19.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-307921
Modern Language Association (MLA)
Ali, Iman Muhsin& al-Lami, Sad. The value of Doppler sonography in differential diagnosis of cervical lymphadenopathy. Kufa Journal for Nursing Sciences Vol. 1, no. 1 (2011), pp.1-19.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-307921
American Medical Association (AMA)
Ali, Iman Muhsin& al-Lami, Sad. The value of Doppler sonography in differential diagnosis of cervical lymphadenopathy. Kufa Journal for Nursing Sciences. 2011. Vol. 1, no. 1, pp.1-19.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-307921
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 16-18
Record ID
BIM-307921
