Macrophage activation syndrome in a patient with systemic-onset juvenile idiopathic arthritis initially treated for atypical kawasaki disease : a case-based review

الملخص FRE

L’arthrite juvénile idiopathique systémique (AJIS) est la pathologies rhumatologique la plus fréquente chez l’enfant avec une présentation pouvant souvent imiter une manifestation atypique de la maladie de Kawasaki.

Établir un diagnostic peut s’avérer compliqué.

Les enfants affectés sont le plus souvent diagnostiqués porteurs d’une maladie de Kawasaki et traités initialement par des immunoglobulines intraveineuses (IGIVs).

Avec pour conséquence directe de retarder, parfois de plusieurs jours, l’initiation d’un traitement efficace avant qu’un diagnostic correct soit établi.

à noter également que des IGIVs administrées à un patient atteint d’AJIS peuvent aggraver ses symptômes et précipiter une détérioration de son état clinique.

Nous rapportons le cas d’un enfant âgé de 12 mois traité initialement pour une présentation atypique de Kawasaki et qui s’est avéré atteint d’AJIS avec un syndrome d’activation macrophagique.

La revue de littérature qui suit le cas que nous rapportons confirme la complexité d'un tel diagnostic.