Incidental Dural fissures during degenerative spine surgery

Joint Authors

al-Affi, Mahdi
Haydar, Khalil
al-Husayni, Muhammad

Source

Journal Médical Libanais

Issue

Vol. 66, Issue 4 (31 Dec. 2018), pp.226-231, 6 p.

Publisher

Lebanese Order of Physicians

Publication Date

2018-12-31

Country of Publication

Lebanon

No. of Pages

6

Main Subjects

Medicine

Abstract EN

Dural sac tear is an infrequent, but well recognized complication of spine surgery in which the thin layer over the spinal cord is cut by the neurosurgeon during lumbar spine operations for degenerative disorders.

Its incidence varies depending on several risk factors and regarding the intra- and postoperative management.

This study included 134 patients who were operated for recurrences over two years interval.

Intraoperative dural fissures were repaired through suture, by applying muscle and fat grafts.

One case presented a cerebrospinal fluid (CSF) fistula which was repaired at reintervention.

Dural tears occurred in 10 cases representing 67.7% of all cases.

Risk factors include older age, female sex, obesity, surgeon’s experience, previous operation at the same level.

All incidental dural fissures during operations for degenerative lumbar disorders must be diagnosed and immediately repaired to prevent complications such as CSF fistula, osteodiscitis and increased costs of the treatment.

Dural sac tears can be prevented, identified and treated, respecting a precise surgical technique and a standardized treatment protocol.

Unintended durotomies were associated with fewer complications than previously reported in open spinal operations.

Abstract FRE

La brèche durale est une complication bien connue en chirurgie du rachis où la fine enveloppe recouvrant la moelle épinière est coupée par le neurochirurgien durant la chirurgie du rachis lombaire dans les pathologiesdégénératives.

Son incidence varie en fonction de plusieurs facteurs de risque ainsi qu’à la prise en charge per- et postopératoire.

C’est une étude sur deux ans qui a inclus 134 patients opérés pour récidives.

Les brèches durales peropératoires ont été traitées par suture renforcée par greffes de muscle et de graisse.

Un cas de fistule de liquide céphalorachidien (LCR) a été traité par reprise chirurgicale.

Les déchirures du sac dural ont survenu dans 10 cas représentant 67,7% du total des cas.

Les facteurs de risque comprennent entre autres l’âge avancé, le sexe féminin, l’obésité, l’expérience du chirurgien ainsi qu’une intervention antérieure au même niveau.

Toutes les fissures durales accidentelles lors des interventions chirurgicales sur le rachisme lombaire dégénératif doivent être diagnostiquées et traitées immédiatement pour prévenir des complications telles que fistule de LCR, osteodiscitis et une augmentation du coût du traitement.

Les brèches durales peuvent être prévenues, identifiées et traitées en respectant une technique chirurgicale précise et un protocole de traitement standardisé.

Des durotomies non intentionnelles ont été associées à un taux plus bas de complications que ceux rapportés antérieurement dans les chirurgies à ciel ouvert du rachis.

American Psychological Association (APA)

al-Husayni, Muhammad& al-Affi, Mahdi& Haydar, Khalil. 2018. Incidental Dural fissures during degenerative spine surgery. Journal Médical Libanais،Vol. 66, no. 4, pp.226-231.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-901129

Modern Language Association (MLA)

al-Husayni, Muhammad…[et al.]. Incidental Dural fissures during degenerative spine surgery. Journal Médical Libanais Vol. 66, no. 4 (2018), pp.226-231.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-901129

American Medical Association (AMA)

al-Husayni, Muhammad& al-Affi, Mahdi& Haydar, Khalil. Incidental Dural fissures during degenerative spine surgery. Journal Médical Libanais. 2018. Vol. 66, no. 4, pp.226-231.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-901129

Data Type

Journal Articles

Language

English

Notes

Includes bibliographical references : p. 230-231

Record ID

BIM-901129